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【矯正人蔘002】深咬:一道午夜夢迴的習題

"深咬"的意思是上下顎的牙齒咬在一起時,看不太到下顎的門牙,可能只露出三分之一的牙齒,甚至更少。深咬的人在外型上時常有著"短臉型"、"強壯的咀嚼肌"或"國字臉";仔細觀察深咬者的牙齒,也時常可以看到很明顯的磨耗,表示平常有夜間磨牙或緊咬的情況。

 

深咬在矯正醫師的世界裡,一直是一道難解的習題。因為在排列牙齒的過程中,會持續受到強壯的咀嚼肌干擾,病人可能咬力很強,也可能會夜間磨牙,所以在矯正治療初期,時常有咬掉矯正器的情況。大約需要半年左右,一旦將深咬的情況解除,掉矯正器就很少發生了。

這位年輕男生,剛上大學不久就來治療了,還好牙齒並沒有嚴重磨耗。他的臉型在下臉部的下半段(也就是下唇的部分)略短,所以採取不拔牙的方式,配合骨釘將上顎齒列向後退,以達到增加下顏面高度的效果。

對深咬來說,最重要的是診斷和治療計劃,需謹慎評估病人的外貌和齒列,不能輕易拔牙。不然可能面臨治療時間拉長或將來復發的冏境。因為我們不僅要排列好凌亂的牙齒,更不能忘記將驅動著牙齒的"顏面肌肉"列入考量,肌肉的力量對矯正完成後的穩定性,有著深遠的影響喔!